男性健康
前列腺癌吃西地那非偉哥多年後，身體會點樣？
前列腺是男性生殖系統的壹部分，位於膀胱下方。它的主要功能是分泌液體，為精子提供營養和潤滑。同時，前列腺也能夠幫助控制排尿。
56岁的王大爷是南京的第一名因伤退休的工人，每月有稳定的退休金，日子过得也算舒服。但几年的检查情况显示，高血脂、高血压等问题纷纷出现。和老伴的夫妻生活也不是很和谐。他身材肥胖，肚子圆鼓鼓的，可依然对大鱼大肉割舍不下，老伴怎么劝他都不听。
2019年4月，月初開始，王大爺出現了夜尿頻絕的情況，夜裏更加明顯。有時候剛有尿意就得往廁所跑，第壹刻都不能耽擱。王大爺很懷疑，自己白天沒喝水多少水，怎麽會這樣呢？
過了壹周左右，他發現排尿變得困難起來，排尿時有明顯的鈍痛，尿流也斷斷續續的，遠不如年輕時充足。老伴看到自己的情況，忍不住嘮叨幾句。大爺覺得這方面的問題難以啟齒，不好意思去醫院，就想自己找辦法解決。與此同時，他自己還存在充氣陽痿的情況，這讓他比較煩惱。
在自己尝试寻找解决方法的过程中，他得知六味地黄丸对改善排尿问题可能有帮助，就去买了几盒来吃。吃了壹段时间后，排尿症状确实有所改善，夜尿少了，睡眠也好了一些。但阳痿的问题依然存在。
王大爷医院检查货运的时候，和医生提到了自己的阳痿情况。医生给他做了详细的检查后，去考虑他的情况，给他开了西地那非。医生解释说：“西地那无法在壹定方案中改善您的勃起功能，但您必须按照医生的嘱咐来服用。”
王大爺拿著西地那非回家後，按照醫囑服用了壹段時間。他發現自己的夫妻生活有了壹些改善，心裏還挺高興的。然而，他的排尿問題又再次出現了，而且越來越嚴重，甚至出現了尿失禁的情況。這讓王大爺非常苦惱，於是他再次來到醫院。
經過前列腺 MRI 檢查，發現前列腺左份有不規則異常信號影，大小約為 2.3 * 1.9cm，T1WI 呈高信號，T2WI 呈稍高信號，DWI 呈稍低信號，病變突出前列腺左側包膜，考慮前列腺癌。前列腺特異抗原達到了 20ng/L，正常範圍應低於 4ng/L。
為了明確診斷，王大爺入院接受病理活檢。等待結果的時候，他心裏十分忐忑，希望這只是壹場誤會。但結果出來後，確診為前列腺癌，不過幸運的是還沒有發生轉移，術後預後比較樂觀。王大爺接受了手術治療，手術過程很順利。但化療的時候，他出現了強烈的副作用，不過還是咬牙堅持下來了。經過三個療程的治療，他達到了出院標準。
出院後，王大爺不敢再對健康掉以輕心，嚴格按照醫生的建議調整生活方式，身體各項指標也逐漸恢復得不錯。時間到了 2023 年 5 月，王大爺感覺腰背經常酸痛，大多是鈍痛、脹痛，上下樓梯時也氣喘籲籲的，哪怕只是上三層樓這種低樓層也是如此。
有壹天，他下樓散步的時候不小心扭到了腰。去醫院檢查確定骨頭沒事後就回了家。但之後他的腰部活動就受限了，早上起來還會下肢麻木疼痛，日常活動受到很大影響。他以為是腰扭傷還沒好，可等了很久都沒有改善，於是決定去醫院做個詳細檢查。PCT – CT 檢查顯示，S3、S5 椎體局部骨質破損，伴軟組織腫塊，符合惡性病變。結合他前列腺癌的既往病史，被診斷為前列腺癌骨轉移瘤。
王大爺聽到這個結果，頓時驚慌失措，淚流滿面地問道：“醫生啊，這幾年我都很註意健康啊，不抽煙不喝酒，也按照您說的健康飲食，怎麽還會這樣呢？這眼看就要到第五年了，怎麽突然就癌癥轉移了呢？”醫生也很疑惑，按照他所說，每年檢查正常，生活方式也沒問題，按道理疾病發展不應該這麽快，而且距離上次復查才半年。
醫生重新詳細復盤他的患病經歷，突然問道：“王大爺，您在服用西地那非的時候，有沒有嚴格按照醫囑啊？”王大爺楞了壹下，回答說：“我有時候覺得效果不太明顯，就會自己多吃壹點，我想著多吃點可能會好得快些。”
醫生無奈地搖搖頭說：“王大爺啊，這就是問題所在了。西地那非雖然能改善勃起功能，但如果不按照醫囑服用，會帶來很大的風險。西地那非會影響身體的血液循環等生理機能，過量服用可能會影響體內的激素平衡或者對癌細胞產生壹些未知的刺激作用，這可能就為您的前列腺癌復發和轉移埋下了隱患啊。有前列腺癌既往病史的患者在使用這類藥物的時候壹定要特別小心，嚴格按照醫囑才行啊。您忽視了這壹點，才導致現在這樣的結果。”